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輸卵管是女性生殖系統(tǒng)的重要組成部分之一,它具有運(yùn)送精子、攝取卵子及把受精卵運(yùn)送到子宮腔的重要作用,由于卵巢產(chǎn)卵不足,輸卵管表現(xiàn)出粘結(jié)、堵塞、以及通而不暢等異常情況導(dǎo)致婦女不能生育的,統(tǒng)稱稱之為輸卵管性不孕。對于輸卵管性不孕,西醫(yī)比較推薦通水、導(dǎo)絲等手術(shù)治療,中醫(yī)則更推崇一清二補(bǔ),注重事體調(diào)理。也有一些較輕微的粘結(jié)堵塞,可能與一些相鄰部位的炎癥有關(guān),因此,防炎抗炎,也可以解決一部分輕度癥狀。而反復(fù)復(fù)發(fā)者,在治療同時(shí),可能更加需要調(diào)理。
輸卵管性不孕的癥狀:
輸卵管阻塞癥狀:患者一般沒有明顯的臨床癥狀,主要表現(xiàn)為不孕,部分輸卵管傘端積水的患者有慢性腹痛的表現(xiàn)。
急性輸卵管炎癥狀:急性發(fā)作的下腹痛,墜脹;尿頻尿痛;陰道排液膿血狀;可伴寒戰(zhàn)發(fā)熱,還可能有腹脹、便秘或腹瀉。若在月經(jīng)期或流產(chǎn)后發(fā)病,則流血量增多,經(jīng)期延長。追問可能有婦科病或性病接觸史等。
慢性輸卵管炎癥狀:可無明顯不適而以原發(fā)或繼發(fā)不孕癥就診。部分患者有下腹隱痛、腰骶部墜脹痛,月經(jīng)期、性交后或勞累時(shí)加重;平日帶下增多,月經(jīng)量較多、經(jīng)期延長、痛經(jīng)等。可有盆腔炎及子宮頸炎等病史。
輸卵管性不孕體征:
查體可見下腹壓癰。雙合診見子宮后傾、活動(dòng)性差,重則完全固定,移動(dòng)宮頸或官體有疼痛,官旁可們及增租的播卵管或包塊,有壓癰。輸卵管積水可扣及囊性腫物,可活動(dòng)無壓痛。
婚后不孕:
女性輸卵管堵塞后,輸卵管本身會(huì)受到病損的侵害,從而形成阻塞,就導(dǎo)致了不孕癥,一般以繼發(fā)的不孕癥較為多見。
痛經(jīng):
因?yàn)榕枨怀溲?,而致成的瘀血性的痛?jīng),大多半都是在月經(jīng)以前的1周開始,就會(huì)出現(xiàn)腹痛,越臨近月經(jīng)期就會(huì)越嚴(yán)重,直到月經(jīng)的來潮。
腹部不適:
患者下腹部有不同程度的疼痛感,大多都為隱性不適,還會(huì)有腰背部、以及骶部酸痛、和發(fā)脹或者下墜感,常常會(huì)因?yàn)閯诶鄱訃?yán)重。
月經(jīng)不調(diào):
輸卵管與卵巢是相鄰的,一般情況,輸卵管的疾病,并不會(huì)影響到卵巢的功能,對于月經(jīng)量的多少也沒有什么影響,只是,當(dāng)炎癥波及到了卵巢,對卵巢的功能造成了損害的時(shí)候,才會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)異常的發(fā)生。
患者可無明顯不適,而以原發(fā)或繼發(fā)不孕癥就診。部分患者有下腹隱痛、腰骶部墜脹痛,月經(jīng)期、性生活后或勞累時(shí)加重;平時(shí)白帶增多,經(jīng)期延長、月經(jīng)量較多、痛經(jīng)等。可有盆腔炎及子宮頸炎等病史。
影像學(xué)檢查多以B超圖,主要與陳舊性宮外孕、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫相鑒別。
輸卵管性不孕的癥狀還有:輸卵管性不孕患者查體可見下腹壓痛。雙合診見子宮后傾、活動(dòng)性差,重則完全固定,移動(dòng)宮頸或有疼痛,膀胱可們及增粗的播卵管或包塊,有壓痛。輸卵管積水可扣及囊性腫物,可活動(dòng)無壓痛。
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